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chirurgischer Knoten

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2023-03-06 17:55:47


Treat first what kills first


2021-06-11 19:48:34


Pfählungsverletzungen präklinisch belassen, nicht entfernen


2021-06-03 21:02:45


Irega-App. 0041 333 333 333. Notfall-Nr: 144. Polizei 117+122. Pre-Triage: urgent - nicht urgent (Bergepriorität). Triage (Behandlungs-, Transportpriorität). Puls und Atemwege prüfen, Atemwege freimachen. Triage: Optimale Ausübung der Resoursen und maximale Hilfe. Behandlungspriorität. Transportpriorität. T1: Akut vital bedroht (Blutung - Turnike, Spannungspneu). TIIa: Akut vital bedroht - Behandlung vor Ort nicht möglich (Innere Blutung). 1) Gefahr. 2-) Sperrzone mit Heliplatz, Patientensammelstelle, Sanitäterhaltstelle mit Einsatzleitung und Rettungsgasse. 3-) Verkehr. Tounikquet - Wendel-Tubus, Chest-Seal, Celox, Ciclocapron.


2021-06-03 21:02:37


Sekundärverlegungen: Primärtransport, Sekundärtransport. Intensiv transport: Vorbereitung. .... unten gehts weiter


2021-06-03 21:00:02


Sekundärverlegungen: Vorbereitung: Transportzeit, Transportmittel (Rettungswagen, Helikopter), Material (Arterieller Zugang, Perfussoren), Personal (Kardiotechniker, Neonatologe), Medikamente (Perfussoren, ECs, spezeille Medikamente, O2-Gabe). Ankunft Patient: Übergabe/Anamnese, Grund für die Verlegung, aktuelles Problem, Installationen (Kontrolle, Monitoring, Spritzleitung, Dosierungen Perfusoren), Erweiterung der Installationen z.B. art. Zugang. Zielspital: Wo, Rückverlegung. ECs mitnehmen. Wenn intubiert: Tubuslage (cm), Allergien, CL, Arztbrief, Stammblatt, Informationen bezüglich Abfahrt, Labor. Angehörige informieren, REA Status. Umlagerung: Weiterhin stabil (BGA)


2021-06-03 20:59:53


Rechtsmedizin: Sichere Todeszeichen (Flecken, Starre, Fäulnis), Unsichere Todeszeichen (...). Todesarten: Natürlich, nicht natürlich, unklare Todesursache. Außergewöhnliche Todesfall: Plötzlich unerwartet, gewaltsam, Verkehrsunfall, Unfallfolge, Fundleichen, plötzlicher Todesfall. Melderecht: Übertragbare Krankheit, Melderecht. Behandlungsvertrag...


2021-06-03 20:59:48


Psychiatrischer Notfall: 1-) Psychose 2-) Panikstörung 3-) Suizidalität. Vorgehen: 1 Fürsorgliche Unterbringung (FU) - Gegen Willen des Patienten 2 Cool down-Strategien - Arzt sollte auch ruhig sein


2021-06-03 20:58:44


Propofol 1-2 mg / kg / KG; Ketanesp 1-2 mg / kg / KG


2021-06-03 20:58:39


Fentanyl 1-2 Mükrogramm / kg /KG; Sulfentanyl ca. 0.2 Mükrogramm / kg / KG


2021-06-03 20:58:33


Pat. 75 kg, lap. CHE, Narkose: Intubationsnrkose, Einleitung: 150 mükro Fentanyl, 150 mg Propofol, 4 mg Dexamethason, Rocuronium 35 mg i.v., 100 mükro fenta bei Schnitt. Beatmungsmaschine: Ziel Et O2: 40%, Min. Flow 0.80, Ziel Et Sevofloran 1.5%, wenn RR normal, wenn RR tief 1.2%. Diclobene 75 mg in die Infusion, Neostigmin 1 mg/2ml, Atropin 1 mg/2ml, und nochmal 1 mg/2ml.


2021-06-03 20:57:31


Beatmung: 90 kg: 540 ml (6ml/kg/KG), pINSP 10 cmH2O, RF 11/min, PEEP 4 cmH2O, Ziel Et Sevofloran 1.5%, wenn RR normal, wenn RR tief 1.2%; Ziel Et O2 40%; min Flow 0.8 Liter/min


2021-06-03 20:57:25


Intubation: - 5 mg Dormicum - Esmeron 1 mg/kg/KG - Ketanesp 1-2 mg/kg/KG


Notfall Dr. Abidin Geles Copyright - All Rights Reserved: This document and all other data on the homepage are not to publish or reproduce without the permission of the author Dr. Abidin Geles. www.medwissen.ch Reanimation * Es kann uns überall treffen, 10% aller Österreicher erleben einen Kreislaufstillstand im Leben. * 10 % überleben * 5-10 % der Überlebenden verlassen das Krankenhaus, kann bis 20% steigen wenn best möglich versorgt * 1-5 pro 1000 Krankenhausaufnahmen betroffen Geschichte In den 50 er Jahren: Mund-zu-Mundatmung 60 er Jahren: Thoraxkompression Seit 1966: CPR (Cardiopulmonale Reanimation) Möglichst wenige Unterbrechungen Wenn möglich Intubation mit Kaptometrie O2-Gabe (Vorsicht bei Überoxgenierung O2-Radikale gebildet, welche toxisch sind) DNR (Do Not Reanimate): Hier Patienten nur konservativ behandeln, also je nach Bedarf Schmerzmittel, Antiemetika, ... aber keine CPR. Das sind Patienten mit einer fortgeschrittenen unheilbaren Erkrankung. Patienten mit einer Patientenverfügung verzichten im Falle einer tödlichen Erkrankung auf künstlich lebensverlängernde Maßnahmen. Die Patientenverfügung kann jede Zeit vom Patienten wiederrufen werden. ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: DYSPNOE Polytrauma --- Tachypnoe --- 30 Frequenz Hautfarbe schauen, Einziehungen, Auskultieren Paradoxe Atmung: gebrochene rippen gehen bei Inspiration bewegen sich mit, gehen hinein. ----->>> Esmark scher Handgriff, O2 Maske bei resp. bedrohte Patienten auf 15 liter einstellen., Lagerung Assistierte Atmung: Pat. Bei der Atmung geholfen. Beatmung: Aspiration, Magenbedrohung Opiode --- schnaufen langsam BOLUS Dyspnoe, :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: GCS- score: Bewusstseinslage wird beurteilt, von 0-15, 15 ist normale Bewusstseinslage. ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: EKG: Elektrische Aktivität vorhanden? Wenn ja langsam oder schnell? P-Welle? Rhythmus regelmäßig oder unregelmäßig? QRS-Komplex schmall oder breit? Endstrecken Herzrhythmusstörungen, ischämische Schädigungen vom Herzmuskel, KHK, ACS, CMP, Myokardinfarkt Stabil/instabil, Frequenz im EKG-Streifen: 1/spalte : 300 puls 1/2 spalten : 150 puls 1/3 Spalten : 100 puls 1/4 Spalten: 75 puls Elektroden anbringen, wobei rechts oben beginnend mit Rot-Gelb-Grün. :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Katecholamine: :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Orale Endotracheale Intubation: 1-) Lagerung optimieren 2-) Mit dem Spatel die Zunge nach links verschieben 3-) Auffinden des Epiglottis 4-) Intubieren mit Tubus und Mandroe, Mandroe vorher etws zurückziehen, damit man die Trachea nicht verletzt. 5-) Mittels Capnometrie kontrollieren 6-) Magensauger: um erbrochenes abzusaugen 7-) Zange: um größere Brocken heraus zu holen 8-) Tubus blocken 9-) Abhören mit Stetoskopie 10-) Schauen ob Brust gleichseitig sich hebt 11-) Tubus fixieren z.B. mit der Mullbinde Intubieren und Alternative Atemwege Intubationstiefe: 22 cm ab Zahnreihe bzw. wenn die schwarze Markierung in der Trachea verschwindet. Wenn der 1. Versuch nicht gelingt, Pat. mit BMV (Beutel-Masken-Beatmung) mal oxigenieren dann den 2. Versuch machen wenn es wieder nicht geht wieder BMV und dann auf alternative Atemwege greifen. Wenn es aufgrund anatomischer Bau nicht geht kann man den Cricoiddruckversuch machen Alternativen zu Intubation: 1-) Beutel-Masken-Beatmung 2-) Larynxtubus: immer mit Filter, Capnometrie, Größe 1-5 Rot, violet: für Erw. Grün, gelb: Jugendlichesic Weißlich durchtig: Kinder Hier blockt man auch. Kein Aspirationsschutz 3-) Larynxmaske: Größen 1-5, über 70 kg die Größe 5 nehmen, atraumatischer als Larynxtubus, wird geblockt, kein Aspirationsschutz 4-) Aertrack: Unter Sicht intubieren 5-) Igel-Maske: hier braucht man nicht blockieren 6-) Intubationslarynxmaske 7-) Fasttrack: Über dem kann man einen Tubus blind hineinschieben und blocken 8-) Koniotomie Intubation falsch - Hier kann man sich DOPES merken D: Dislokation - Tubuslage falsch, Tubus verrutscht O: Obstruktion - Tubus oder das System verlegt P: Pneumothorax E: Equipmentfehler S: Stomach "Magenüberblähung" :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: Blutgasanalyse (BGA) Arterielle Leitung für die Blutdruckmessung, Radialis ist palpatorisch ab einem systolischen Wert von 60-70 mmHg tastbar., dann die Leitung legen, den Lüleck an die Leitung schließen, den Transuser im Bereich des Herzens kleben. pH-Wert: 7,4 ist normal pH-Wert: 7,2 ist Azidose pH-Wert: 7,5 Alkalose PCO2: 40 ist normal O2-Sättigung: 90-100 % Hydrogenkarbonat: 22-26 (ca. 25) BE: +-2 pCO2 um 12 mehr, senkt den pH-Wert um 0,1 BE um +6, hebt den pH-Wert um 0,1 BE um -6, senkt den pH-Wert um 0,1 zB. A-) pCO2= 76 bedeutet, pH-Wert= 7,1 ----- massive Acidose B-) pCO2 = 60 bedeutet pH-Wert ist 7,2 ----- Acidose C-) BE von 18 bedeutet pH= 7,7 - ----- Alkalose D-) pH= 7,5 bedeutet pCO= 28 FALL 3: pH: 7,1 und pCO2 76 bedeutet resp. Acidose FALL 4: pH kleiner 7,1 und Laktat ist hoch, dann muss man Bicarbonat geben Bicarbonat: 1/3 KG x BE = ml an Na-Bicarbonat geben 20 ml = 20 mvol 1 ml = 1 mvol FALL 5: CO-Erhöhung macht eine Vasokonstriktion im Hirn FALL 6: Komplikationen der Bicarbonatgabe: Alkalose, Hypokaliämie - macht Herzrhythmusstörungen, Hypernatriämie FALL 7: Acidose macht die periphere O2-Abgabe besser, Hyperkaliämie Acidose führt zu H+ in die Zelle und K raus. FALL 8: resp. Alkalose: pH hoch, pCO2 niedrig. FALL 9: CO2 wird schneller abgepuffert. FALL 10: pCO2 76 BE 18 das bedeutet ein pH von 7,4; also beide erhoben sich gegenseitig, wahrscheinlich ist der Pat. seit Jahren so, also es ist normal. FALL 11: pH 7,2 -----Acidose pCO2 76 ----- pH 7,1 BE +6 -------pH 7,5 ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: EKG Rhythmus: Ob Sinusrhythmus, Normofrequenz: 60-100/min Endstrecken: Senkungen, Hebungen nach QRS, ST-Strecke Steiltyp: 2 am höchste, 3 größer wie 1 Indifferenztyp: 2 am höchsten, 1 größer wie 3 Peri/Myocarditis: Komische ST-Hebungen, konkave Erhebungen Herzstechen: Vendal als Schmerzmittel, also irgend ein Morphin Rhythmische Schmallkomplextachycardie: tachycard ( Herzfr. 157, rythmisch): Therapie: Adenosin 6-12-12 je nach, Theophylin ist Antidot Bradycard: Atrophin 1mg, Theophillin, wenn nicht viel geholfen hat dann Schrittmacher aVR: Hebung: Hauptstamm-Hinweis, muss in den Herzkatheter-Labor (Hauptstamm versogt 2/3 des Myocards) Linkstyp: Bigeminus: Nach jedem Schlag ein Extraschlag? Herzstolpern: Sinustachycardie: Sinusarrthmie: Vorhoflimmern: tachycard, arrthymisch, schmales QRS? TIMI Risk-Score: Sinusrhytmus: Jeder P-Welle folgt ein QRS-Komplex, Herzinfarkt: Aspirin 150 mg, Morphin bei Bedarf, Heparin (60 I.U. pro kg KG Sgarbossa Kriterien für LSB :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: FALLBEISPIELE / Fragen 1) Sportler, kollabiert immer wieder und sitzend sagt,er sei auf der Höhe: Leitung, ins Krankenhaus, wenn er noch sporteln kann wird kein Hypo sein. 2) Pat. kalt marmoriert, im ekg eine Asystolie: CPR, Fragen der Angehörigen, 4 Punkt EKG schreiben. Bild: Asystolie Bild: technisches Problem, keine Asystolie 3) Dyspnoe, Zunge druckt auf den Rachen: Esmarksche Handgriff und unterkiefer nach vor ziehen. 4) Falsch verpollt?: P- Welle auf l ist neg. : EKG falsch geklebt 5) kein Vorteil der Intubation: Kreislaufunterstützung vo hypovolämie- Patienten 6) Wenn Pat. Vorher gegessen hat- Aspiratiosgefahr. 7) Lungenkebspatient: Reanimation nicht ablehnen, 30 min. reanimieren, also Herzmassage und Reanimation 8) Wenn Sinusrhythmus (Sinusrhythmus: regelmäige P- Wellen gefolgt mit qrs- komplex), aber kein Puls tastbar, ist es eine PEA (pulslose elektrische Aktivität) 9) Hypoglycämie: GCS von 3, muss nicht intubiert werden, pat. kann neurologisch alles haben  Zucker i.v. geben 10) Rechtsherzbelastung  Verdacht auf PAE 11) Breitkomplextachycardie, Puls vorhanden  Es ist eine instabile Rhythmusstörung dann Strom und wenn jedoch Puls vorhanden Cardiovertieren mit 100 Joule schocken, bei Breitkomplextachycardie Joule um 10 Scvhritten steigern bis 150 Joule... Sedacaron Adenosin 12) Bradycarie von 25 pro Minute, Pat. ansprechbar, Dyspnoe, kaltschweiß, RR syst. 60  Volelyte, O2 - Maske, percutane Schrittmacher ... 13) AZ-Verschlechterung, Atemnot, Druckschmerz in der Thorax, keine Ausstrahlung, alter Patient 70 Jahre Was kann sein? : PAE, COPD, Asthma, fieberhaft. Infekt, Lungenödem, Kardial Seit 2 Stunden Druckschmerz auf der Brust, Keine Ausstrahlung, keine Vormedikamente., beim Umlagern HK-Stillstand Sofortige HDM und 1 x defib. Mit Halbautomatischen Defibrillator - ist wieder da Was kann alles sein: PAE, Aortendissektion, Myocardinfarkt, Myokarditis,... Arbeitsdiagnose: Anamnese, idem zum RTW-Anamnese, wach, ansprechbar, starke Schmerzen Thorax, periphere Puls gut tastbar, rhyth, normocard, Pulmo: oB, Extr.: Keine Ödeme Procedere: i.v. Zugang 1,2 li. Handrücken O2-Gabe mit 6 liter/min Oberkörper hochlagern St.p. ROSC EKG: (Hebung in I, III und aVF und descendieren in I, aVL ) - ACS, STEMI - Diaphragmal (QRS breit wenn größer als 3 Kästchen oder größer als 0,12) RR: messen ---> Schmerzmittelgeben: Fantanyl 100 mükra, 1 A Fentanyl langsam spritzen (geht 20 bis 30 minuten) bei akuten, oder Vendal mit 3 mg beginnen. Zofran 8 mg geben Sedierung: Dormicum 2-3 mg i.v. oder Gewacalm, Aspisol: 250 bis 300 mg (oder 500 mg Aspirin) Nitro lingual oder Nitro 50 mg in der Ampulle pur mit 2 ml/h per Perfussor Oder: Nitro 5 mg auf 50 verdünnen --- 20 ml/h per Perfussor Heparin: 5000 IE i.v. geben Mona-Schema: M: Morphin O: O2 N: Nitro A: Aspisol Catheterlabor anrufen: und sich an Zentrum richten wieviel Plavix oder Brilique oder Efient sie gegeben haben wollen. Wenn man niemanden errreicht: Efient: 10 Tabl. (60 mg) Brilique: 2 Tabkl (180 mg) Ad Herzlabor LKH und CA - KHK III mit RCA-Verschluss 14) AZ schlecht Alter? Kollaps? Alkohol? RR? Infarkt?.... :::::>>> Pat. Schweißig, Übelkeit, 130 kg Patient, Haut blass, schweißig, somnolent, Augen gehen auf, Dyspnoe, Tachypnoe, Pulse peripher schwer tastbar, - O2-Maske, Pulsoxie, Leitung legen DD: Kardiogen (Herzinfarkt,) Hypovolämie, Anophylaxie, Aortendissektion, Sprachdyspnoe, plötzliche Oberbauchbeschwerden, Atemnot, Schocksympatomatik, EKG: sinustachycardie RR: Hfr. 150, RR 105/64 Zucker: 300 mg/dl Flüssigkeit geben SpO2 85 ohne O2 DD: ACS, fulminante PAE, dissez. Aneurysma(Bei plötzlichen Schmerzen Aortenaneurysma ausschließen), maligne Rhythmusstörung, Akutes Abdomen Med.: Aterenol, Dopamin, Doputamin, Adrenalin, Oeputamin, Efentin Schrittmacher vor 2 Tagen gekriegt V.a. Pericarderguss bei Sondenperforation Neo synnephrine fract. 10 ml EMI 1000 ml Aterenol 1 mg auf 50 ml 40 ml/h Fentanyl 100 mü Druck besser Echo, Pericard tamponade 15) Kammerflimmern  sofort defibrillieren 16) AV-Block III  Schrittmacher (Strom, Frequenz 70) 17) Sturz vom Baum- Bewusstlos, reanimiert  Transport an einem Zentrum, weil SHT., oder dort wo CT gibt, und dann Hubschrauber organiesieren zum Transport an einem Zentrum. 18) Breitkomplextachycardie  Cardiovertieren (3 mal)  Sedacaron 300 mg ad KI dann wieder 3x Cardiovertieren, man kann auch einmal Elomel speziell also noch Kalium ad KI geben.AntiarrhtmischeTherapie, wenn man Erfahrungen hat. 19) Schmallkomplextachycardie: Sinustachycardie  Adenosin i.v. 6 mg, dann mit 12 mg i.v. probieren, dann nochmal mit 12 mg i.v., Husten lassen; Theophillin ist Antidot für Adenosin 20) Bradycarde Patient  Faustschlag 21) Angina pectoris  ST-Hebungsinfarkt 22) Präkollaptisch  Bradycardie  Atropin 1A geben, man kann bis 6 A geben, Adrenalin 1A auf 100 ml NaCl verdünnen und ad KI geben, percutane Schrittmacher 23) Rechtsschenkelblock: Hinweiß auf PAE 24) Linksschenkelblock: 25) Hebung in V4-V6 Herzwandaneurysma 26) ST-Hebung in II, III, aVF: Hinterwandinfarkt 27) Breitkomplextachycardie: SVT mit Schenkelblock, Ventrikuläre Tachycardie, WBV Bild: Ventrikuläre Tachykardie Bild: Ventrikuläre Tachykardie 28) Pat. mit immer wieder Kammerflimmern  2A Magnesium ad 100 ml NaCl Kurzinfusion geben 29) St.p. Hinterwandinfarkt: Beta-Blocker erst ab dem 3. Tag geben, weil ... 30) AV-Block dritten Grades  Schrittmacher 31) 500 Glucose Herzstillstand wegen Ketoazidose bzw. Metabolische Azidose 32) RR niederig  Kaltes EMI 500 ml geben (30 ml/kgKG) ??? 33) Aterenol (Noradrenalin): 5-10 ml, gewöhnlich 5 mg ad 50 ml Perfusor, je nach Druck wird es gegeben 34) ACS  NSTE ASC kein DM oder DM  Tiragretor (Brilique) Kontraindikationen 35) STEMI  >75 Jahre und leichter wie 60 kg oder < 79 Jahre und >6o kg  Prasugrel (Efient) 36) Pupillen eng, bradypnoeisch, Abschiedsbrief mit Mundidolpackung daneben Suicid mit Mundidol 37) letzte Schwangerschaftswochen, ASS? keine ASS in der letzten Schwangerschaftswochen, 1x 500 mg ASS kann die Blutgerinnung 5 Tage beeinflussen und auch Vorsicht bei Op-Eingriffen 38) Patient mit Fractura loco typico MDS, Krepitation, Kühlung, Analgetikum, Schienen/Ruhigstellen, Transferierung ad UKH 39) Kollaps Blutzucker messen 40) reglose Person, was kann die Ursache sein Trauma, Intoxikation, Herzinfarkt mit Kreislaufstillstand, Synkope, Insult, Hypoglycämie 41) Hypothermie als Ursache der Bewusstlosigkeit bei Körpertemperatur ab 30 Grad Celsius Bewusstlosigkeit und HK-Stillstand (Bei Körpertemperatur ab 35, 3 Grad Celsius nicht die Hypothermie die Ursache der Bewusstlosigkeit. 42) Zeichen des Herzkreislaufstillstandes keine Atmung, keine Ansprechbarkeit, kein Puls, kein Kreislauf, GCS 6 43) CO-Vergiftung ist immer in geschlossenen Räumen, am Boden Hypoxie, CO entsteht bei unvollständiger Verbrennung; 44) Wann keine Rhytmusstörung Normokardie, Puls nicht normal 45) resp. Ursachen für Bewusstlosigkeit: Hypoxie, Aspiration, Zyanotisch, Atmung ist weg 46) Opiat Antidot: Nolaxon 47) Metabolische Ursache einer Bewusstlosigkeit: Hypogylcämie (Patient schweißig und Diabetiker, Wenn Zucker unter 50 mg/dl), Coma hepatikum mit Spider naevi und Caput medusae und roher Lebergeruch, Hypophasphatämie (Problem auf Intensivstationen) 48) Niere als Ursache der Bewusstlosigkeit: Urämisches Koma, selten, EKG-Veränderungen 49) Hypercapnie und Bewusstlos: Opiatintoxikation, Pupillen eng, Atemdepression 50) Intubationsindikation: Bei GCS < 8 51) Therapie/Maßnahmen bei Bewusstlosigkeit unklarer Genese Pulsoxie, Blutzucker, Leitung, Midazolam 5 mg, invasive RR-Messung, Volumengabe 52) Kalium hoch, pH niedig Bicarbonat geben 53) Währen der Reanimation kann man das Pmax am Beatmungsgerät auf 60 schalten 54) Großunfall wenn mehr als 5 Rettungswagen und EL Sanitätsdienst 55) Kategorie 1: vitale Bedrohung; 2: schwerverletzte; 3 leichtverletzte; 4: geringe Überlebenswahrscheinlichkeit 56) Transpostpriorität A: hohe; B: niedrige 57) Hyperkaliämie Ursachen und Therapie Nierenversagen, Medikamente, Gewebszerfall, Azidose, Mb. Addison, K-Austauschharze, Diuretika, Salbutamol; 10 ml 10% iges Calciumchlorid, 50 mmmol Nabi bei Azidose und NINS und Entfernen mittels Hämodialyse 58) Hypokaliämie Ursache und Therapie: unzureichende Aufnehme, Diarhoe, Medikamente, renale Verlüste, Mb. Cushing, Alkalose, Magnesiummangel; Kalium 2 mmol/10 min; 20 mmol/h ohne Herzkreislaufstillstand, Hypomagnsiumie korrigieren 59) Stromunfall Atemstillstand, Kammerflimmern, Asystolie, Therapie wie immer und zusätzlich Selbstschutz, Infutionstherapie 60) Schwangerschaft mit Herzkreislaufstillstand unter CPR Not-Sectio fürs Überleben des Kindes und der Mutter bei über 24 SSW 61) Hypothermie: gute Prognose, CPR und Transport an HLM-Zentrum 62) Wenn schver verunfallter Patient, der bewusstlos wird: Intubieren, Sedierung/Narkose mit Fentanyl+Dormicum und Esmeron, Ketamin als Schmerzmittel Internet und Weiterbildung BLOGS PODCASTS VODCASTS Vorteile: asynchrones Lernen, Qualität, flipped classroom FOAMed: Medizinische Fortbildung im Internet Youtube Kanal: AGN: Hier sind viele Vorträge von AGN EMCrit Podcast: www.emcrit.org EKG: www.aqmeded Deutsch: www.Blogdgna.de www.premed.com www.ultrasoundpodcast.com Pädiatrie: www.pemed.org Geriatrie: www.geripal.org Chirurgisch: In google nach Fach+foamed suchen Life in the fastlane: EKG, aktuelle Reviews, ...... 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